光大永明人寿超级玛丽重疾险旗舰版PLUS

1光大永明人寿[]疾病保险23号请扫描以查询验证条款光大永明人寿保险有限公司光大永明健康无忧D款重大疾病保险条款感谢您选择了光大永明人寿。为了帮助您更好地理解本条款,在阅读本条款前,请您注意阅读提示和说明。阅读提示您所享有的重要权益本合同所提供的保障.........................................................第十条您在犹豫期享有的权利......................................................第十九条您应当特别注意的事项在某些情况下,我们不承担保险责任...........................................第十一条发生保险事故后,您应该及时通知我们.........................................第十二条如何申请保险金.............................................................第十三条如何给付保险金.............................................................第十四条您有解除合同的权利,请您慎重决定...........................................第十九条释义.......................................................................第六部分说明我们:指光大永明人寿保险有限公司。您:指投保人。保险条款:指本条款。2条款目录第一部分您与我们的合同................................................................................................................................3第一条保险合同的构成...................................................................................................................................3第二条投保年龄...............................................................................................................................................3第三条保险合同的成立与生效.......................................................................................................................3第四条保险期间...............................................................................................................................................3第五条保险费的支付.......................................................................................................................................3第六条基本保险金额.......................................................................................................................................3第七条保险合同的中止...................................................................................................................................3第八条保险合同的终止...................................................................................................................................3第二部分我们提供的保障................................................................................................................................4第九条等待期...................................................................................................................................................4第十条保险责任...............................................................................................................................................4第十一条责任免除...........................................................................................................................................7第三部分如何申请给付保险金........................................................................................................................7第十二条保险事故通知...................................................................................................................................7第十三条保险金的申请...................................................................................................................................7第十四条保险金的给付...................................................................................................................................8第十五条欠款的扣除.......................................................................................................................................8第四部分您所拥有的重要权益........................................................................................................................8第十六条保险单借款.......................................................................................................................................8第十七条合同效力的恢复...............................................................................................................................9第十八条合同内容变更权...............................................................................................................................9第十九条犹豫期及合同解除权.......................................................................................................................9第五部分您必须了解的事项............................................................................................................................9第二十条明确说明和如实告知义务...............................................................................................................9第二十一条年龄计算及错误处理.................................................................................................................10第二十二条本公司合同解除权的限制.........................................................................................................10第二十三条受益人的指定与变更.................................................................................................................10第二十四条宽限期.........................................................................................................................................10第二十五条未成年人身故保险金限制..........................................................................................................11第二十六条宣告死亡处理..............................................................................................................................11第二十七条司法鉴定......................................................................................................................................11第二十八条争议处理与法律适用..................................................................................................................11第二十九条诉讼时效......................................................................................................................................11第三十条联系方式变更..................................................................................................................................11第六部分释义..................................................................................................................................................11第一部分您与我们的合同第一条保险合同的构成本保险合同(以下简称“本合同”)由保险单、保险条款、投保单、投保提示以及与本合同有关的投保文件、合法有效的声明、批注和其他书面协议共同构成。第二条投保年龄投保年龄指投保时被保险人的年龄,投保年龄以周岁(见释义1)计算。本合同接受的投保年龄为0周岁(指出生满30日且健康的婴儿)至50周岁。第三条保险合同的成立与生效您向我们提出投保申请且我们同意承保,本合同成立。自本合同成立且我们收取保险费并签发保险单后,本合同生效。本合同的生效时间以保险单载明的日期为准,我们自本合同生效日的零时起开始承担保险责任。本合同的保险单周年日(见释义2)、保险单年度(见释义3)、保险单月份、保险费到期日(见释义4)和保险单满期日均以本合同生效日为基础计算。第四条保险期间本合同的保险期间由您与我们约定并在合同中载明,自本合同生效日零时起计算。第五条保险费的支付本合同的保险费与支付方式由您和我们约定,并在保险合同中载明。如果您选择分期支付保险费,在支付首期保险费以后,您应按照约定在每个保险费到期日向我们支付续期保险费。第六条基本保险金额本合同的基本保险金额由您在投保时与我们约定,并在保险单上载明。第七条保险合同的中止发生下列情况之一时,本合同中止:一、保险单借款后,本合同现金价值净额(见释义5)为零时;二、若您选择分期支付保险费,且在宽限期结束时,您仍未付清当期保险费;三、本合同条款所列其他中止情形。特别提示与说明:在本合同效力中止期间,我们不承担保险责任。第八条保险合同的终止发生下列情况之一时,本合同终止:一、您申请解除本合同;二、被保险人身故;三、如果您未选择本合同下的恶性肿瘤额外保险金责任,被保险人达到重大疾病保险金给付条件;四、如果您选择了本合同下的恶性肿瘤额外保险金责任,被保险人达到恶性肿瘤额外保险金给付条件;五、因本合同条款所列情形而效力中止,且在2年内未按条款办理复效;六、本合同条款所列其他终止情形。3第二部分我们提供的保障第九条等待期自本合同生效(或最后复效)之日起90日内(含当日)为等待期。第十条保险责任在本合同有效期内,我们承担下列保险责任:一.重大疾病保险金(本项保险责任为必选责任)若被保险人于等待期内因意外伤害(见释义6)以外的原因,确诊首次患有(见释义7)本合同所定义的重大疾病(见释义8)中的任意一种或多种,我们将按本合同已交保险费向被保险人给付重大疾病保险金,本合同终止。若被保险人因意外伤害或于等待期后因意外伤害以外的原因,确诊首次患有本合同所定义的重大疾病中的任意一种或多种,我们将按以下约定向被保险人给付重大疾病保险金:1.投保时被保险人年龄40周岁及以下且在第15个保单周年日(不含当日)之前,我们将按本合同基本保险金额的%向重大疾病保险金受益人给付重大疾病保险金。2.投保时被保险人年龄40周岁及以下且在第15个保单周年日(含当日)之后或投保时被保险人年龄40周岁(不含40周岁)以上,我们将按本合同的基本保险金额向重大疾病保险金受益人给付重大疾病保险金。如果您在投保时未选择本合同的恶性肿瘤额外保险金和重大疾病豁免保险费责任(详见本合同第十条第六项),本合同终止。如果您在投保时选择了本合同的恶性肿瘤额外保险金和重大疾病豁免保险费责任,重大疾病保险金给付后,重大疾病保险金责任终止,本合同的现金价值(释义9)降为零,除您选择的本合同的恶性肿瘤额外保险金和重大疾病豁免保险费责任以外的其他保险责任均终止,本合同继续有效。二.中症疾病保险金(本项保险责任为必选责任)若被保险人于等待期内因意外伤害以外的原因,确诊首次患有本合同所定义的中症疾病(见释义10)中的任意一种或多种,我们不给付中症疾病保险金,中症疾病保险金责任终止,本合同继续有效。若被保险人因意外伤害或于等待期后因意外伤害以外的原因,确诊首次患有本合同所定义的中症疾病中的任意一种或多种,我们将按本合同基本保险金额的50%向中症疾病保险金受益人给付中症疾病保险金。特别提示和说明:1、若被保险人因意外伤害或于等待期后因意外伤害以外的原因,确诊首次患有本合同所定义的中症疾病,每种中症疾病我们仅给付一次中症疾病保险金,给付后该种中症疾病的保险金责任终止。除本合同有特别约定外,本合同下其他不同种类的中症疾病可以再行给付,本合同的中症疾病保险金累计给付次数以二次为限。当中症疾病保险金给付次数达到二次时,中症疾病保险金责任终止,本合同继续有效。2、如果被保险人因同一原因导致其首次患有本合同所定义的两种或两种以上的中症疾病,我们仅按其中一种中症疾病给付中症疾病保险金。三.中症疾病豁免保险费(本项保险责任为必选责任)若被保险人于等待期内因意外伤害以外的原因,确诊首次患有本合同所定义的中症疾病中的任意一种或多种,我们不承担中症疾病豁免保险费的责任,中症疾病豁免保险费责任终止,本合同继续有效。若被保险人因意外伤害或于等待期后因意外伤害以外的原因,确诊首次患有本合同所定义的中症疾4病中的任意一种或多种,自确诊日后首个保险费到期日开始至最后一期保险费到期日止,我们豁免上述期间内您应支付的本合同保险费,中症疾病豁免保险费责任终止,本合同继续有效。四.轻症疾病保险金(本项保险责任为必选责任)若被保险人于等待期内因意外伤害以外的原因,确诊首次患有本合同所定义的轻症疾病(见释义11)中的任意一种或多种,我们不给付轻症疾病保险金,轻症疾病保险金责任终止,本合同继续有效。若被保险人因意外伤害或于等待期后因意外伤害以外的原因,确诊首次患有本合同所定义的轻症疾病中的任意一种或多种,我们将按本合同基本保险金额的30%向轻症疾病保险金受益人给付轻症疾病保险金。特别提示和说明:1、若被保险人因意外伤害或于等待期后因意外伤害以外的原因,确诊首次患有本合同所定义的轻症疾病,每种轻症疾病我们仅给付一次轻症疾病保险金,给付后该种轻症疾病的保险金责任终止。除本合同有特别约定外,本合同下其他不同种类的轻症疾病可以再行给付,累计给付次数以三次为限。当轻症疾病保险金给付次数达到三次时,轻症疾病保险金责任终止,本合同继续有效。2、如果被保险人因同一原因导致其首次患有本合同所定义的两种或两种以上的轻症疾病,我们仅按其中一种轻症疾病给付轻症疾病保险金。五.轻症疾病豁免保险费(本项保险责任为必选责任)若被保险人于等待期内因意外伤害以外的原因,确诊首次患有本合同所定义的轻症疾病中的任意一种或多种,我们不承担轻症疾病豁免保险费的责任,轻症疾病豁免保险费责任终止,本合同继续有效。若被保险人因意外伤害或于等待期后因意外伤害以外的原因,确诊首次患有本合同所定义的轻症疾病中的任意一种或多种,自确诊日后首个保险费到期日开始至最后一期保险费到期日止,我们豁免上述期间内您应支付的本合同保险费,轻症疾病豁免保险费责任终止,本合同继续有效。六.恶性肿瘤额外保险金和重大疾病豁免保险费(本项保险责任为可选责任)(一)恶性肿瘤额外保险金若被保险人因意外伤害,或于等待期后因意外伤害以外的原因,首次患有的重大疾病为本合同定义的恶性肿瘤(见释义8.1)以外的其他本合同所定义的重大疾病,且我们给付重大疾病保险金后,自该重大疾病确诊之日起1年后,确诊首次患有本合同所定义的恶性肿瘤(无论一种或者多种),我们按本合同基本保险金额的%向恶性肿瘤额外保险金受益人给付恶性肿瘤额外保险金,本合同终止。若被保险人因意外伤害或于等待期后因意外伤害以外的原因,首次患有的重大疾病为本合同定义的恶性肿瘤,且我们给付重大疾病保险金后,自该重大疾病确诊之日起3年后,第二次确诊患有本合同所定义的恶性肿瘤(无论一种或者多种),我们按本合同基本保险金额的%向恶性肿瘤额外保险金受益人给付恶性肿瘤额外保险金,本合同终止。第二次确诊的恶性肿瘤包括以下情况:(1)与首次恶性肿瘤无关的新发恶性肿瘤;(2)首次恶性肿瘤复发、转移;(3)首次恶性肿瘤持续。(二)重大疾病豁免保险费若被保险人因意外伤害或于等待期后因意外伤害以外的原因,确诊首次患有本合同所定义的重大疾病中的任意一种或多种,自确诊日后首个保险费到期日开始至最后一期保险费到期日止,我们豁免上述期间内您应支付的本合同保险费,重大疾病豁免保险费责任终止,本合同继续有效。5特别提示和说明:恶性肿瘤额外保险金和重大疾病豁免保险费两项可选责任必须同时选择,不能单独只选其中一项责任。七.特定恶性肿瘤保险金(本项保险责任为可选责任)若被保险人在年满18周岁(不含18周岁生日当日)之前,因意外伤害或于等待期后因意外伤害以外的原因,确诊首次患有本合同所定义的少儿特定恶性肿瘤(见释义12)中的任意一种或多种,我们将按本合同的基本保险金额向特定恶性肿瘤保险金受益人给付特定恶性肿瘤保险金,特定恶性肿瘤保险金保险责任终止。若被保险人为男性且在年满18周岁(含18周岁生日当日)之后,因意外伤害或于等待期后因意外伤害以外的原因,确诊首次患有本合同所定义的男性特定恶性肿瘤(见释义13)中的任意一种或多种,我们将按本合同基本保险金额的50%向特定恶性肿瘤保险金受益人给付特定恶性肿瘤保险金,特定恶性肿瘤保险金保险责任终止。若被保险人为女性且在年满18周岁(含18周岁生日当日)之后,因意外伤害或于等待期后因意外伤害以外的原因,确诊首次患有本合同所定义的女性特定恶性肿瘤(见释义14)中的任意一种或多种,我们将按本合同基本保险金额的50%向特定恶性肿瘤保险金受益人给付特定恶性肿瘤保险金,特定恶性肿瘤保险金保险责任终止。特别提示和说明:特定恶性肿瘤保险金责任不能单独选择。若选择特定恶性肿瘤保险金责任,则必须同时选择恶性肿瘤额外保险金和重大疾病豁免保险费责任。若被保险人于等待期内因意外伤害以外的原因,确诊首次患有本合同所定义的少儿特定恶性肿瘤、男性特定恶性肿瘤或女性特定恶性肿瘤中的任意一种或多种,本公司不承担给付特定恶性肿瘤保险金责任,本合同终止。八.身故保险金(本项保险责任为可选责任)若被保险人于等待期内因意外伤害以外的原因导致身故,我们将按本合同已交保险费向身故保险金受益人给付身故保险金,本合同终止。若被保险人因意外伤害或于等待期后因意外伤害以外的原因导致身故,我们将按以下约定向身故保险金受益人给付身故保险金,本合同终止:1.若被保险人身故时未满18周岁的,我们将按本合同已交保险费给付身故保险金。2.若被保险人身故时已年满18周岁(含18周岁生日当日)的,我们将按本合同的基本保险金额给付身故保险金。特别提示和说明:1、我们仅承担本合同中的“重大疾病保险金”、“身故保险金”责任中的其中一项保险责任。2、本合同第十条中的“重大疾病保险金”、“身故保险金”责任中所述“已交保险费”,是指您为本合同已支付的保险费,包含我们给付保险金之日前您已被豁免的保险费。3、若被保险人因意外伤害或于等待期后因意外伤害以外的原因,导致被保险人在申请理赔时既符合“中症疾病保险金”责任又符合“轻症疾病保险金”责任,我们仅按照“中症疾病保险金”责任进行保险金给付。4、被保险人在申请理赔时符合“重大疾病保险金”责任中的一种或多种,同时又符合“轻症疾病保险金”责任或“中症疾病保险金”责任中的一种或多种,我们仅按照“重大6疾病保险金”责任进行给付。第十一条责任免除因下列第1项至第7项情形之一导致被保险人身故,我们不承担给付“身故保险金”的责任;因下列第1项至第9项情形之一导致被保险人患有本合同所定义的“轻症疾病”、“中症疾病”或“重大疾病”的,我们不承担给付各项保险金的责任,且不承担豁免保险费的责任:1.您对被保险人的故意杀害、故意伤害;2.被保险人自本合同成立或最后复效之日起2年内自杀,但被保险人自杀时为无民事行为能力人的除外;3.被保险人故意犯罪或者抗拒依法采取的刑事强制措施;4.被保险人服用、吸食或注射毒品(见释义15);5.被保险人酒后驾驶(见释义16)、无合法有效驾驶证驾驶(见释义17)或驾驶无有效行驶证(见释义18)的机动车(见释义19);6.战争、军事冲突、暴乱或武装叛乱;7.核爆炸、核辐射或核污染;8.被保险人感染艾滋病病毒或患艾滋病(见释义20),但不包括中所定义的由输血或输液而感染艾滋病病毒(见释义8.31)、因职业关系导致的人类免疫缺陷病毒(HIV)感染(见释义8.32)和器官移植导致的HIV感染(见释义8.94);9.遗传性疾病(见释义21)、先天性畸形、变形或染色体异常(见释义22)。在发生上述第1项情形导致被保险人患有本合同定义的“轻症疾病”、“中症疾病”、“重大疾病”或身故的,本合同终止。若您已交足2年以上保险费,被保险人生存的,我们向被保险人退还本合同终止时的现金价值,被保险人身故的,我们向被保险人的继承人退还本合同终止时的现金价值。在发生上述第2项至第9项情形导致被保险人患有本合同所定义的“轻症疾病”、“中症疾病”、“重大疾病”的,或发生上述第2项至第7项情形导致被保险人身故的,本合同终止。我们将于收到下列证明材料后30日内向您退还本合同终止时的现金价值。1.本合同;2.您的有效身份证件(见释义23)。第三部分如何申请给付保险金第十二条保险事故通知您、被保险人或受益人应于知道保险事故发生之日起10日内通知我们,如果您、被保险人或受益人故意或者因重大过失未及时通知,致使保险事故的性质、原因、损失程度等难以确定的,我们对无法确定的部分,不承担给付保险金的责任,但我们通过其他途径已经及时知道或者应当及时知道保险事故发生,或者虽未及时通知但不影响我们确定保险事故的性质、原因、损失程度的除外。第十三条保险金的申请在申请保险金时,应依据下列方式办理:7一、重大疾病保险金、轻症疾病保险金、轻症疾病豁免保险费、中症疾病保险金、中症疾病豁免保险费、恶性肿瘤额外保险金、重大疾病豁免保险费、特定恶性肿瘤保险金的申请若被保险人符合重大疾病保险金、轻症疾病保险金、中症疾病保险金、恶性肿瘤额外保险金、特定恶性肿瘤保险金的给付条件或轻症疾病豁免保险费、中症疾病豁免保险费、重大疾病豁免保险费的豁免条件时,上述保险金申请人需填写保险金给付申请书,并凭下列证明材料向我们申请理赔:1.本合同;2.申请人的有效身份证件。当申请人为监护人时,还须提供能够证明监护关系的证明文件;3.我们认可的医疗机构(见释义24)出具的诊断证明以及相关资料;4.所能提供的与确认保险事故的性质、原因有关的其他证明和资料。二、身故保险金申请若被保险人身故,身故保险金申请人需填写保险金给付申请书,并凭下列证明材料向我们申请理赔:1.本合同;2.身故保险金申请人的有效身份证件。当身故保险金申请人为监护人时,还须提供能够证明监护关系的证明文件;3.国家卫生行政部门认定的医疗机构、公安部门或其他相关机构出具的被保险人的死亡证明或人民法院出具的宣告死亡的裁判文书;4.所能提供的与确认保险事故的性质、原因有关的其他证明和资料。保险金作为被保险人遗产时,必须提供可证明合法继承权的相关权利文件。以上证明和资料不完整的,我们将及时一次性通知申请人补充提供有关证明和资料。第十四条保险金的给付我们在收到保险金给付申请书及本合同约定的证明材料后,将在3日内作出核定;情形复杂的,在30日内作出核定。对属于保险责任的,我们在与被保险人或者受益人达成给付保险金的协议后10日内,履行给付保险金义务。我们未及时履行前款约定义务的,除支付保险金外,应当赔偿被保险人或者受益人因此受到的损失。对不属于保险责任的,我们自作出核定之日起3日内向被保险人或受益人发出拒绝给付保险金通知书并说明理由。我们在收到保险金给付申请书及有关证明和资料之日起60日内,对给付保险金的数额不能确定的,根据已有证明和资料按可以确定的数额先予支付,我们最终确定给付保险金的数额后,给付相应的差额。第十五条欠款的扣除我们在给付各项保险金或退还现金价值时,如果您有尚未偿还的保险单借款或尚未支付的保险费,我们将在扣除上述欠款及利息后再行给付。第四部分您所拥有的重要权益第十六条保险单借款在本合同有效期内且在犹豫期满后,您可以书面形式向我们申请保险单借款,您提供的借款材料及借款额度经我们同意后,向您发放保险单借款。累积借款金额最高不得超过本合同及附加合同(如果有附加合同)当时现金价值净额的80%,每次借款期限最长为天。在保险单借款期间,将按我们公布的保险单借款利率计算保险单借款利息。特别提示和说明:当本合同现金价值净额为零时,本合同效力中止。8第十七条合同效力的恢复本合同效力中止后2年内,您可以申请恢复合同效力,经我们与您协商并达成协议,自您补交所欠保险费及利息、借款及利息的次日零时起,本合同效力恢复。您与我们在本合同效力中止之日起2年,仍未达成复效协议的,本合同即自行终止,我们向您退还合同效力中止时的保险单现金价值。第十八条合同内容变更权您在本合同有效期内,经您与我们协商一致,可申请变更本合同内容。变更本合同的,应当由我们在保险单或者其他凭证上批注或者附贴批单,或者由您与我们订立书面的变更协议。被保险人身故后,对合同内容的任何变更无效。第十九条犹豫期及合同解除权在本合同有效期内,您可随时申请解除本合同。我们收到解除合同申请书时,本合同终止。为了让您能够更清楚地了解相关的保险条款和内容,以及有更多的考虑时间,自您签收本合同次日起(含该日)15天内为犹豫期。一、若您在犹豫期内要求解除本合同,我们将于收到本条第三款所列的证明材料并扣除10元工本费后无息退还已收的全部保险费,本合同自始无效。二、若您在犹豫期后要求解除本合同,我们在收到本条第三款所列的证明材料后30日内向您退还本合同终止时的保险单现金价值。三、您要求解除本合同时,应提供下列证明材料:1.本合同;2.解除合同申请书;3.您的有效身份证件。特别提示和说明:您在犹豫期后解除合同可能会受到一定的损失。第五部分您必须了解的事项第二十条明确说明和如实告知义务订立本合同时,我们应向您说明本合同的内容。对保险条款中免除我们责任的条款,我们在订立合同时应当在投保单、保险单或者其他保险凭证上作出足以引起您注意的提示,并对该条款的内容以书面或者口头形式向您作出明确说明,未作提示或者明确说明的,该条款不产生效力。我们就您和被保险人的有关情况提出询问,您应当如实告知。如果您故意或者因重大过失未履行前款规定的如实告知义务,足以影响我们决定是否同意承保或者提高保险费率的,我们有权解除本合同。如果您故意不履行如实告知义务,对于本合同解除前发生的保险事故,我们不承担给付保险金的责任,并不退还保险费。如果您因重大过失未履行如实告知义务,对保险事故的发生有严重影响的,对于本合同解除前发生的保险事故,我们不承担给付保险金的责任,但应当向您退还保险费。我们在合同订立时已经知道您未如实告知的情况的,我们不得解除合同;发生保险事故的,我们承担给付保险金的责任。9第二十一条年龄计算及错误处理被保险人的投保年龄为有效身份证件载明的出生日期为基础计算的周岁年龄。您在申请投保时,应将被保险人的真实年龄在投保书上填明,若发生错误按下列规定办理:一、您申报的被保险人年龄不真实,且真实投保年龄不符合本合同约定的投保年龄限制的,在保险事故发生之前我们有权解除合同,并向您退还解除保险合同时保险单的现金价值。我们行使合同解除权适用“本公司合同解除权的限制”的规定。二、您申报的被保险人年龄不真实,致使您实付保险费少于应付保险费的,我们有权更正并要求您补交保险费。若补交保险费前已发生保险事故,我们按照实付保险费与应付保险费的比例给付保险金。三、您申报的被保险人年龄不真实,致使您实付保险费多于应付保险费的,我们会将多收的保险费退还给您。四、您申报的被保险人的年龄不真实,且对本合同的现金价值、保单借款额度、重大疾病保险金、特定恶性肿瘤保险金或身故保险金金额产生实质影响的,我们有权根据被保险人的实际年龄予以调整。第二十二条本公司合同解除权的限制本合同第二十条和第二十一条所指的合同解除权,自我们知道有解除事由之日起,超过30日不行使而消灭。自本合同成立之日起超过2年的,我们不得解除合同;发生保险事故的,我们承担给付保险金的责任。第二十三条受益人的指定与变更您或被保险人可指定一人或数人为保险金受益人,但您指定受益人须征得被保险人同意。受益人为数人时,应确定受益顺序和受益份额;未确定受益顺序和受益份额的,各受益人按照相同顺位相等份额享有同等受益权。被保险人为无民事行为能力人或者限制民事行为能力人的,可以由其监护人指定受益人。在本合同有效期内,您或被保险人可以变更受益人并书面通知我们,我们在收到变更受益人的书面通知后,应当做出批注或附贴批单,但您变更受益人须征得被保险人同意。被保险人身故后,有下列情形之一的,保险金作为被保险人的遗产,由我们依照《中华人民共和国继承法》的规定履行给付保险金的义务:一、没有指定受益人,或者受益人指定不明无法确定的;二、受益人先于被保险人死亡,没有其他受益人的;三、受益人依法丧失受益权或者放弃受益权,没有其他受益人的。受益人与被保险人在同一事件中死亡,且不能确定死亡先后顺序的,推定受益人死亡在先。受益人故意造成被保险人身故、伤残、疾病的,或者故意杀害被保险人未遂的,该受益人丧失受益权。除另有约定外,本合同的重大疾病保险金受益人、中症疾病保险金受益人、轻症疾病保险金受益人、恶性肿瘤额外保险金受益人和特定恶性肿瘤保险金受益人均为被保险人本人。第二十四条宽限期分期支付保险费的,自您支付首期保险费后,除本合同另有约定外,如果您到期未支付保险费,每个保险费到期日次日起(含该日)60天为交付保险费的宽限期。宽限期内发生保险事故,我们仍承担保险责任,但我们给付的保险金将扣除您未支付的保险费。如果在宽限期结束时,您仍未支付保险费,则自宽限期结束的次日起本合同效力中止。特别提示和说明:合同效力中止期间,我们不承担保险责任。第二十五条未成年人身故保险金限制为未成年子女投保的人身保险,因被保险人身故给付的保险金总和不得超过国务院保险监督管理机构规定的限额,身故给付的保险金额总和约定也不得超过前述限额。第二十六条宣告死亡处理如果被保险人在本合同有效期内下落不明,后经法院宣告死亡,如果被保险人被宣告死亡之日在保险责任期间内,或者有证据证明下落不明之日在保险责任期间之内的,我们按照本合同的约定给付身故保险金,本合同终止。如果被保险人重新出现或确知其没有死亡的,身故保险金受益人应于知道或应当知道被保险人生还后30天内将领取的身故保险金退还给我们,本合同的效力依法确定。第二十七条司法鉴定如果被保险人或受益人与我们就是否达到本合同约定的理赔程度或条件发生争议时,被保险人或受益人和我们均有权申请司法鉴定机构进行相关鉴定,以确定其原因及程度等。第二十八条争议处理与法律适用本合同履行过程中发生任何争议,双方首先通过协商加以解决。若双方协商未达成协议的,可依法向有管辖权的人民法院提起诉讼。与本保险合同有关的以及履行本保险合同产生的一切争议处理适用中华人民共和国法律(不包括港澳台地区法律)。第二十九条诉讼时效本合同的被保险人或者受益人向我们请求给付保险金的诉讼时效期间为2年,自其知道或应当知道保险事故发生之日起计算。第三十条联系方式变更您的住所、通讯地址、邮箱或电话等联系方式变更时,您应及时以书面形式或双方认可的其他形式通知我们。若您未以书面形式或双方认可的其他形式通知我们,我们按本合同载明的最后住所、通讯地址、邮箱或电话等联系方式发送有关通知,均视为已送达给您。第六部分释义1.周岁指按有效身份证件中记载的出生日期计算的年龄,自出生之日起为零周岁,每经过一年增加一岁,不足一年的不计。2.保险单周年日指在本合同有效期内的每一个保险单年度内本合同生效日的对应日。第一个保单周年日是指保险单生效一年后的本合同生效日期的对应日。.保险单年度从本合同生效日或保单周年日零时起至下一年度的保单周年日零时止为一个保单年度。4.保险费到期日指本合同生效日在每月、每季、每半年或每年(根据交费方式确定)的对应日。若当月没有对应的同一日,则以该月最后一日为对应日。5.现金价值净额指现金价值扣除未偿还的保险单借款及其利息和其他未还清款项及其利息后的余额。6.意外伤害指因遭受意外事故并以此为直接且单独原因导致的身体伤害。意外事故指外来的、非本意的、突然的、剧烈的、非疾病的意外事件。猝死不属于意外伤害。猝死是指貌似健康的人因潜在疾病、机能障碍或其他原因在出现症状后24小时内发生的非暴力性突然死亡,属于疾病身故。7.首次患有指被保险人自出生后第一次患有本合同所定义的重大疾病、中症疾病、轻症疾病或第12、13、14项释义定义的特定恶性肿瘤。8.重大疾病指被保险人发生符合以下疾病定义所述条件的疾病(共种),应当由专科医生(见释义25)明确诊断。第1至第25项为中国保险行业协会与中国医师协会共同制定的重大疾病保险的疾病定义,第26至第项为我们增加的疾病种类并自行制定的疾病定义。8.1恶性肿瘤指恶性细胞不受控制的进行性增长和扩散,浸润和破坏周围正常组织,可以经血管淋巴管和体腔扩散转移到身体其它部位的疾病。经病理学检查结果明确诊断,临床诊断属于世界卫生组织《疾病和有关健康问题的国际统计分类》(ICD-10)的恶性肿瘤范畴。下列疾病不在保障范围内:(1)原位癌;(2)相当于Binet分期方案A期程度的慢性淋巴细胞白血病;(3)相当于AnnArbor分期方案I期程度的何杰金氏病;(4)皮肤癌(不包括恶性黑色素瘤及已发生转移的皮肤癌);(5)TNM分期为T1N0M0期或更轻分期的前列腺癌;(6)感染艾滋病病毒或患艾滋病期间所患恶性肿瘤。8.2急性心肌梗塞指因冠状动脉阻塞导致的相应区域供血不足造成部分心肌坏死。须满足下列至少三项条件:(1)典型临床表现,例如急性胸痛等;(2)新近的心电图改变提示急性心肌梗塞;(3)心肌酶或肌钙蛋白有诊断意义的升高,或呈符合急性心肌梗塞的动态性变化;(4)发病90日后,经检查证实左心室功能降低,如左心室射血分数低于50%。8.3脑中风后遗症指因脑血管的突发病变引起脑血管出血、栓塞或梗塞,并导致神经系统永久性功能障碍。神经系统永久性的功能障碍,指疾病确诊天后,仍遗留下列一种或一种以上障碍:(1)一肢或一肢以上肢体机能完全丧失(见释义26);(2)语言能力或咀嚼吞咽能力完全丧失(见释义27);(3)自主生活能力完全丧失,无法独立完成六项基本日常生活活动(见释义28)中的三项或三项以上。8.4重大器官移植术或造血干细胞移植术重大器官移植术,指因相应器官功能衰竭,已经实施了肾脏、肝脏、心脏或肺脏的异体移植手术。造血干细胞移植术,指因造血功能损害或造血系统恶性肿瘤,已经实施了造血干细胞(包括骨髓造血干细胞、外周血造血干细胞和脐血造血干细胞)的异体移植手术。.5冠状动脉搭桥术(或称冠状动脉旁路移植术)指为治疗严重的冠心病,实际实施了开胸进行的冠状动脉血管旁路移植的手术。冠状动脉支架植入术、心导管球囊扩张术、激光射频技术及其他非开胸的介入手术、腔镜手术不在保障范围内。8.6终末期肾病(或称慢性肾功能衰竭尿毒症期)指双肾功能慢性不可逆性衰竭,达到尿毒症期,经诊断后已经进行了至少90日的规律性透析治疗或实施了肾脏移植手术。8.7多个肢体缺失指因疾病或意外伤害导致两个或两个以上肢体自腕关节或踝关节近端(靠近躯干端)以上完全性断离。8.8急性或亚急性重症肝炎指因肝炎病毒感染引起肝脏组织弥漫性坏死,导致急性肝功能衰竭,且经血清学或病毒学检查证实,并须满足下列全部条件:(1)重度黄疸或黄疸迅速加重;(2)肝性脑病;(3)B超或其他影像学检查显示肝脏体积急速萎缩;(4)肝功能指标进行性恶化。8.9良性脑肿瘤指脑的良性肿瘤,已经引起颅内压增高,临床表现为视神经乳头水肿、精神症状、癫痫及运动感觉障碍等,并危及生命。须由头颅断层扫描(CT)、核磁共振检查(MRI)或正电子发射断层扫描(PET)等影像学检查证实,并须满足下列至少一项条件:(1)实际实施了开颅进行的脑肿瘤完全切除或部分切除的手术;(2)实际实施了对脑肿瘤进行的放射治疗。脑垂体瘤、脑囊肿、脑血管性疾病不在保障范围内。8.10慢性肝功能衰竭失代偿期指因慢性肝脏疾病导致肝功能衰竭,须满足下列全部条件:(1)持续性黄疸;(2)腹水;(3)肝性脑病;(4)充血性脾肿大伴脾功能亢进或食管胃底静脉曲张。因酗酒或药物滥用导致的肝功能衰竭不在保障范围内。8.11脑炎后遗症或脑膜炎后遗症指因患脑炎或脑膜炎导致的神经系统永久性的功能障碍。神经系统永久性的功能障碍,指疾病确诊天后,仍残留下列一种或一种以上障碍:(1)一肢或一肢以上肢体机能完全丧失;(2)语言能力或咀嚼吞咽能力完全丧失;(3)自主生活能力完全丧失,无法独立完成六项基本日常生活活动中的三项或三项以上。8.12深度昏迷指因疾病或意外伤害导致意识丧失,对外界刺激和体内需求均无反应,昏迷程度按照格拉斯哥昏迷分级(Glasgow







































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